Bekasi – UPTD Puskesmas Jatimulya, Kecamatan Tambun Selatan, mengembangkan inovasi LOBSTER KEPITING (Layanan Observasi Terpadu Kegiatan Pencegahan dan Intervensi Stunting) sebagai upaya terpadu mencegah munculnya kasus stunting baru sekaligus mengintervensi kasus yang sudah ditemukan di Kelurahan Jatimulya. Program ini menggabungkan pelayanan di dalam dan luar gedung puskesmas dengan melibatkan lintas program serta lintas sektor karena penanganan stunting tidak cukup dilakukan dari sisi kesehatan saja. Sasaran inovasi mencakup remaja putri, calon pengantin, ibu hamil, ibu menyusui, bayi, balita, keluarga, hingga berbagai institusi yang terkait dengan pelayanan kesehatan masyarakat. Melalui pola tersebut, pencegahan stunting diarahkan sepanjang siklus kehidupan dan tidak hanya berfokus pada balita.

Pengembangan LOBSTER KEPITING berangkat dari masih ditemukannya berbagai masalah gizi di Kelurahan Jatimulya. Pada 2024, prevalensi balita stunting tercatat 3,8 persen, balita gizi buruk 0,43 persen, balita kurus 3,41 persen, dan balita dengan berat badan kurang 9,45 persen. Pada kelompok ibu hamil, anemia tercatat 1,38 persen dan Kurang Energi Kronik 3,95 persen, sementara anemia pada remaja putri mencapai 18,9 persen. Memasuki Januari hingga April 2025, sejumlah indikator menunjukkan perbaikan, termasuk stunting yang tercatat 0,78 persen, gizi buruk 0,12 persen, dan gizi kurang 0,27 persen.

Pelayanan LOBSTER KEPITING dirancang melalui integrasi program gizi, promosi kesehatan, kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, kesehatan remaja, surveilans, kesehatan lingkungan, imunisasi, hingga dukungan lintas sektor. Kegiatan yang dijalankan antara lain pemberian Tablet Tambah Darah dan skrining hemoglobin bagi remaja putri, pemeriksaan serta konseling calon pengantin, demo masak pangan lokal, pelatihan pijat oksitosin, kelas menyusui, imunisasi, ANC terpadu, pemeriksaan USG, pemberian vitamin A dan obat cacing, serta penanganan infeksi pada balita. Puskesmas juga melakukan pemantauan keluarga yang memiliki balita stunting, gizi buruk, gizi kurang, serta ibu hamil KEK agar intervensi dapat diberikan secara lebih cepat. Rangkaian layanan ini diperkuat dengan pencatatan, evaluasi, dan umpan balik berkala dalam pertemuan lintas program maupun lintas sektor.

Salah satu kekuatan inovasi terletak pada keterlibatan masyarakat dan mitra di luar puskesmas. Kelurahan Jatimulya, Kecamatan Tambun Selatan, PKK, kader posyandu, BKKBN, sekolah, karang taruna, RT/RW, perusahaan, organisasi masyarakat, Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta, BAZNAS, hingga Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia Cabang Bekasi ikut mengambil peran sesuai kebutuhan program. Dukungan tersebut membuat intervensi dapat menyentuh aspek kesehatan, gizi, sanitasi, akses bantuan sosial, edukasi, hingga perubahan perilaku keluarga. Kerja bersama ini sekaligus membantu menjangkau masyarakat yang sulit mengakses pelayanan puskesmas secara langsung.

Pendekatan intervensi gizi juga dilakukan dengan mendorong pemanfaatan pangan lokal. Kader Posyandu dan PKK bersama Puskesmas Jatimulya mengembangkan demo masak seperti nugget oncom dan keripik bayam sebagai makanan tambahan tinggi energi dan protein yang relatif murah serta mudah dibuat di rumah. Pemberian makanan tambahan lokal diperkuat melalui dukungan puskesmas, mitra industri, dan program CSR, termasuk bantuan nutrisi untuk balita yang terindikasi stunting. Pola ini diharapkan tidak hanya memperbaiki status gizi anak selama intervensi berlangsung, tetapi juga membangun kebiasaan keluarga dalam menyediakan makanan yang lebih seimbang.

Data pelaksanaan menunjukkan perbaikan pada beberapa indikator masalah gizi dari 2024 hingga April 2025. Prevalensi balita stunting turun dari 3,8 persen menjadi 0,78 persen, balita gizi kurang dari 3,41 persen menjadi 0,27 persen, dan berat badan kurang dari 9,45 persen menjadi 2,67 persen. Pada kelompok ibu hamil, anemia turun dari 1,38 persen menjadi 0,45 persen dan KEK dari 3,95 persen menjadi 1,25 persen, sedangkan anemia remaja putri turun dari 18,9 persen menjadi 13,4 persen. Hasil tersebut menjadi dasar untuk melanjutkan pemantauan dan intervensi secara konsisten agar perbaikan status gizi dapat dipertahankan.

Keberlanjutan LOBSTER KEPITING dijaga melalui pemantauan rutin di posyandu, kunjungan rumah, rembuk stunting, lokakarya mini bulanan, serta pertemuan lintas sektor secara berkala. Pada 2025, anggaran program juga diarahkan untuk PMT lokal balita dan ibu hamil KEK, kunjungan lapangan masalah gizi dan tumbuh kembang, pendampingan rujukan balita stunting atau gizi buruk, imunisasi di posyandu, serta pendampingan ASI eksklusif dan MPASI. Dengan sistem kerja yang terpadu, Puskesmas Jatimulya berupaya menjadikan setiap temuan masalah gizi sebagai dasar tindakan yang cepat dan terkoordinasi. LOBSTER KEPITING diharapkan terus memperkuat pencegahan stunting sejak remaja hingga balita sekaligus mendorong terciptanya keluarga Jatimulya yang lebih sehat dan sadar gizi.